SGK’lı kişilerin özel hastanelerden ücretsiz bir şekilde yararlanmaları için oluşturulmuş tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK’lı kişilere pek çok avantaj sunmaktadır. Sunmuş olduğu avantajların listesini yapmak tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmak isteyenler için oldukça yararlı olacaktır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
SGK’lı olan kimselerin fark ücreti ödemeden özel hastanelerde tedavi olma imkânı sunan sigorta türüne tamamlayıcı sağlık sigortası denilmektedir. Tamamlayıcı sağlık sigortası bu sayede anlaşmalı hastanelerde, sigortalı kişilere hiçbir ödeme yapmadan tedavi imkânı sunmaktadır. Böylece özel hastane imkânlarından yararlanmak isteyen kimseler için büyük bir yarar sağlamaktadır.
Poliçe faydalarını öğrenmek için: Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının 4 Önemli Faydasıiçeriğine göz atabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Poliçesini Kimler Yaptırabilir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası 18 ile 60 yaş arasındaki, SGK güvencesi olan Türkiye vatandaşı olan kimselerin yaptırdığı sigorta türüdür.
Sigorta kapsamında sunulan teminatlar ile pek çok hastalık durumuna karşı anlaşmalı özel hastanelerde tedavi olma imkânı verilmektedir. Bu imkândan yararlanmak için SGK’lı olanların tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmaları gerekmektedir. Ayrıca sigorta şirketlerine göre farklılık göstermekle birlikte, poliçe yenilemeleri ile üst yaş sınırı artış gösterebilmektedir.
Kısacası SGK’nız aktifse, 60 yaşın altındaysanız ve T.C. vatandaşı iseniz tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini tercih edebilirsiniz.
Sağlık sigortasını tercih edecek adaylar: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Yaptırılır?Yazısından detaylı bilgi alabilir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları Nedir?
Sigortanın avantajlarının başında sunmuş olduğu teminatlar gelmektedir.
Teminatlar iki ana başlık altında toplanmaktadır;
- Yatarak tedavi teminatı
- Ayakta tedavi teminatı
Yatarak tedavi teminatı; yatış gerektiren durumlar ve buna bağlı olarak ameliyat, ameliyat sonrası masrafları, yoğun bakım giderleri, tıbbi cihaz temini, ilaç temini, oda tahsisi, refakatçi ve yemek masrafları, suni uzuv masrafları gibi giderleri karşılamaktadır. Anlaşmalı özel hastanelerde, bu teminatın seçilmesi halinde yatış gerektiren durumlara karşı hiçbir ücret ödemesi yapılmamaktadır.
Ayakta tedavi teminatında ise yatış gerektirmeyen durumlar; aşı, muayene, tetkik, tahlil, pansuman, kırık çıkık tedavisi, ilaç temini, röntgen, yanık tedavisi gibi tedavi yöntemleri girmektedir. Ancak ayakta tedavi teminatı, poliçe kapsamında 6 ile 9 arasında sınırlandırılarak sunulmaktadır. Sigorta şirketlerine göre değişkenlik göstermesine rağmen bu teminat sınırsız olarak hiçbir sigorta şirketi tarafından sunulmamaktadır.
Detaylı bilgi almak için: Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Önemli Teminatları yazısını okuyabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Avantajları Nedir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmak için avantajlarının bilinmesi gerekmektedir. Adaylar için tamamlayıcı sağlık sigortası avantajları oldukça fazladır.
Genel olarak sigorta şirketine ve teminat durumlarına göre bu avantajlar farklılık gösterecektir. Sağlık sigortası fiyatı almak isteyen adaylar uzmanlarla görüşme sırasında poliçe avantajlarını daha yakından değerlendirme şansı elde etmektedir.
Önemli adımları öğrenmek için: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırmak Neden Önemlidir?İçeriğini okuyabilirsiniz.
SGK’lı Kişiler Hiçbir Fark Ücreti Ödemeden Tedavi Olurlar
Bilindiği üzere özel hastanelerde tedavi olmak için ücret ödemek gerekmektedir. Türkiye’deki sağlık sektörünün en az yüzde 30’unu oluşturan özel hastaneler, nitelikli ve yakın tedavi yüzünden tercih edilmektedir. Çoğu kimse de fiyatlarının yüksek olması yüzünden özel hastanelere gidememektedir. Bu durumda tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sigortalı kişi fark ücreti ödemeden özel hastanelerde tedavi olabilmektedir.
Sigorta dışında, SGK’lı kişi özel hastanelere gittiğinde fark ücreti ödemektedir. Örneğin hastane ücreti 200 TL ise bunun 100 TL’si SGK, kalan kısmı ise sigortalı tarafından ödenmektedir. Ancak sigortalı olunduğu halde sigortalı hiçbir katılım payı ödememektedir. Sunulan bu imkân, tamamlayıcı sağlık sigortasını oldukça avantajlı hale getirmektedir.
Detaylı bilgi için: SGK’lılar Özel Hastanelerde Uygun Fiyata Nasıl Yararlanır?Yazısına göz atabilirsiniz.
Doğum Teminatı Verilebilir
Sağlık sigortalarında bir önemli husus da doğum teminatının seçilmesidir. Özel sağlık sigortalarında doğum teminatı için bekleme süresi bulunmaktadır.
Bekleme süresi, sigortalı kişinin doğum teminatından yararlanması için en az 12 ay beklemesini ifade etmektedir. Ancak sigorta şirketlerine göre değişkenlik göstermesine karşılık, tamamlayıcı sağlık sigortasında bekleme süresi olmadan doğum teminatı verilebilmektedir.
Doğum teminatı kapsamında gebelik rutin kontrolleri, normal ya da sezaryen doğum, doğum sonrası ilk muayeneler sunulmaktadır. Bu durumda, hamilelerin bu teminatı seçmeleri oldukça avantajlı olacaktır. Özel hastanelerde hamileliğin gerektirdiği her türlü muayeneyi olurken, aynı zamanda da doğumlarının daha rahat gerçekleşmesini sağlayacaklardır.
Daha fazla bilgi almak isteyen anne adayları: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Doğum Paketi yazısını okuyabilir.
Diş Tedavisi Yapılabilir
Tamamlayıcı sağlık sigortasında, bazı sigorta şirketleri anlaşmalı diş hastanelerinde olmak kaydıyla sigortalı kişilere diş tedavilerinin karşılanması için teminatlar verebilmektedir. Bu sayede dişler gibi önemli bir kısmın her türlü tedavisi yapılmaktadır.
Anlaşmalı Özel Hastanelerde Tedavi İmkânı
Özel sağlık sigortasında olduğu gibi anlaşmalı olunan özel hastaneler yaygın olmasa da mutlaka bulunduğunuz bölgede anlaşmalı özel hastaneler bulunacaktır. Bu sayede fark ücretleri yüzünden özel hastaneye gitmeme durumu ortadan kalkacaktır. Burada dikkat edilmesi gereken hastanenin SGK ile anlaşmasının yanı sıra muayene olduğunuz doktorun da SGK anlaşmasının bulunması gerektiğidir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini kullanabileceğiniz anlaşmalı hastaneler sigorta şirketlerine göre farklılık gösterecektir. Poliçenizi tercih ederken son aşamada tekrardan sigorta şirketinin anlaşmalı hastaneler kategorisini kontrol etmeniz yararlı olacaktır.
Anlaşmalı hastane detayları için:Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Anlaşmalı Hastaneler Ve Kurumlar yazısına göz atabilirsiniz.
Radyoterapi, Diyaliz, Kemoterapi Giderleriniz Karşılanır
Özel cihaz ve yöntem gerektiren radyoterapi, diyaliz ve kemoterapi tedavisi sigorta kapsamında ücretsiz bir şekilde yapılmaktadır. Bu sayede tedavisi masraflı olan bu durumların yaratacağı ekonomik zorluktan kurtulabilirsiniz.
Ek Hizmetlerden Yararlanılabilir
Sigorta şirketleri, kendilerinin daha cazip kılınması adına sigorta teminatlarının yanı sıra ek hizmetler de sunmaktadır.
Ek hizmetler sigorta şirketlerine göre farklılık göstermekle birlikte; genel olarak şu hizmetlerden oluşmaktadır; evde bakım hizmeti, evde mahsur kalanı kurtarma hizmeti, ilk yardım hizmeti, tesisat işleri, cam işleri, otel rezervasyon, şehir rehberi, araç kiralama, etkinlik rehberi gibi hizmetler yıllık sınırlar dâhilinde sigorta tarafından sunulmaktadır.
En doğru sağlık sigortası kapsamını oluşturmak için: En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hangisi?İçeriğinden bilgi alabilirsiniz.
Katılım Payı Ödemezsiniz
Özel sağlık sigortasında tedavi durumları için belirli oranlarda katılım payı ödenirken, tamamlayıcı sağlık sigortasında sadece 15 TL katılım ücreti ödenmektedir. Bu tutar dışında oluşan tedavilerin masrafları için sigortalı kişi hiçbir ücret ödememektedir.
Sigortalıların özel hastanelerden alacağı hizmetler poliçe kapsamındadır. Bu nedenle ekstra durumlarda ücret çıkmaması için poliçenizi yaptırma aşamasında uzmanlardan detaylı bilgi almalısınız.
Şirketler hakkında bilgi almak için: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yapan Şirketler Hangileridir? İçeriğine göz atabilirsiniz.
Kolay Bir Şekilde Sigorta Yaptırabilirsiniz
Tamamlayıcı sağlık sigortası, kolay bir şekilde yapılması yönünden de avantaj sunmaktadır.
Sigorta yaptırmak için öncelikli olarak sigorta şirketleri arasında araştırma yapmanız gerekmektedir. Bu kısım özellikle önemlidir çünkü araştırma sonucunda hangi şirketlerin ne tür teminatlar ve ek hizmetler sunmuş olduğunu görebilirsiniz.
Tamamlayıcı sağlık sigortasında sunulan teminatlar aynı olmasına rağmen dikkat etmeniz gereken nokta, doğum teminatı gibi ek teminatların kullanım koşullarıdır. Bazı sigorta şirketleri bekleme süresi şartı koşarken, bazı şirketler ise bekleme süresini gerekli görmezler. Bu durumda bekleme süresi olmayan bir sigorta şirketini seçmeniz daha yararlı olacaktır. Ayrıca sunulan ek hizmetlerin hangi aralıklarla kullanılabileceğini öğrenmeniz sigortayı daha avantajlı hale getirecektir.
Sigorta şirketi seçiminden sonra size özel hazırlanacak poliçenin prim bedelini ödemelisiniz. Prim ödemesi sonrası poliçeniz geçerlilik kazanır ve anlaşmalı özel hastanelerde tedavinize başlayabilirsiniz.
Uzman yorumları hakkında bilgi almak isteyen adaylar: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırmak İsteyenlere 9 Önemli Yorum yazısını inceleyebilir.
Tüp Bebek Tedavisinden Yararlanabilirsiniz
Tamamlayıcı sağlık sigortasının belki en büyük avantajlarından birisi tüp bebek teminatı da vermesidir. Her ne kadar bu teminat birkaç sigorta şirketi tarafından sunuluyor olsa da ilgili teminatın seçilmesi halinde tüp bebek masrafları sigorta tarafından karşılanmaktadır. Bu sürecin zorluğu ve ekonomik açıdan da külfeti göz önünde tutulursa tüp bebek teminatının avantajı daha iyi bir şekilde anlaşılabilir.
Aile Poliçesi Yapılabilir
Sigorta için her aile bireyi adına ayrı ayrı poliçe hazırlamak ekonomik açıdan masraflı olacağı için tamamlayıcı sağlık sigortası, aile üyelerinin hepsini kapsayacak şekilde hazırlanabilmektedir. Bu durumda 18 yaşından küçükler de sigortalanmaktadır. Böylece tüm aile anlaşmalı özel hastanelerden yararlanabilmektedir.
Aile tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesinden yararlanmanız maddi açıdan da sizlere avantaj sağlar. Ayrı alınan poliçelere göre primleriniz daha hesaplı olacaktır.
Detaylı bilgi için: Ailelere Özel Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir? Yazısına göz atabilirsiniz.
Hasarsızlık İndiriminden Yararlanabilirsiniz
Poliçe süresi boyunca herhangi bir kaza ya da hastalık yaşamazsanız ya da sigortanızı kullanmazsanız, bir dahaki poliçe yenilemenizde ciddi oranlarda uygulanacak indirimlerden yararlanabilirsiniz. Ayrıca sigorta kapsamında olan kimseler yüzde 15’e varan vergi indirimlerinden de yararlanabilmektedir. Vergi indirimi için çalışılan kurumun muhasebe birimine bildirimde bulunmak yeterli olmaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortasına sahip olduktan sonra vergi indiriminden yararlanarak poliçe ücretinizi düşürebilirsiniz.
Tamamlayıcı sağlık sigortası avantajlarını detaylı bir şekilde değerlendirmek için Sigorta Dünyası uzmanları ile görüşebilirsiniz. Sağlık sigortası yaptırmak isteyen adayların uzman desteği almaları ise son derece önemlidir.
