Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini tercih eden birçok kişi sağlık hizmetlerini çok kolay bir şekilde alır ve kendilerini daha iyi hissederler.
Sağlık sigortası ürünlerinden tamamlayıcı sağlığı tercih eden sigortalılar tam olarak poliçelerini nasıl ve ne şartlarda kullanacağı konusunda merak ettiği bilgiler olabilir.
Birçok kişi tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini kullanıyor. Sağlığınızı güvence altına almak için herhangi bir karar vermek istiyorsanız tamamlayıcı sağlık sigortası size göre olacaktır!
Tercih ettiğiniz tamamlayıcı sağlık sigortasını nasıl kullanacağınızı ve faydalanacağınızı kısaca sizlere anlatacağız.
Poliçe kapsamını merak eden adaylar: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kimleri Kapsar, Kimlere Yapılır?yazısına göz atabilirler.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından Nasıl Faydalanılır?
Sağlık sigortası poliçelerinden yararlanmak için adaylardan istenilen belli başlı şartlar bulunmaktadır. Adayların tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilmesi için belli koşullar söz konusudur.
Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi yaptırmak kişilerin kendi tercihidir. Özel hastanelerden yararlanmak ve kaliteli hizmet almak için tercih edilmelidir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası; özel hastanelerde Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından sigortalılara sağlanan sağlık hizmetleri sonrasında hastaların ödemesi beklenen katılım paylarını karşılayan özel sağlık sigortası çeşitlerindendir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası SGK’lı adayların özel hastanelerden en ekonomik şekilde yararlanabilmesini amaçlar. Özel hastanelerin artış gösteren hizmetlerine karşı sağlığınızı güvence altına alabilirsiniz.
- Poliçeyi satın almak isteyen adayların SGK’lı olması şarttır.
- Diğer önemli şart ise T.C. vatandaşı olunmasıdır.
- Adayların tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanabilmesi için belli yaş aralıkları bulunmaktadır.
- Yaş aralıkları da sigorta şirketlerine göre değişiklik göstermektedir. Genel olarak çoğu sigorta şirketlerinde üst yaş sınırı 59-60 tır.
- 60 yaşından büyük olan yakınlarınız için 80 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi fiyatı alabileceğiniz tek bir şirket bulunur.
- SGK tarafından kısmen karşılanan tedavi masraflarında aradaki farkın ödenmesini de sağlar.
Tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanmanızın en büyük avantajı; özel sağlık sigortaları özel hastanelerde ayakta tedavilerin genellikle %80’i karşılarken, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası %100’ü karşılar. Bu da sizlere büyük bir avantaj sağlayacaktır.
Önemli detaylar için: Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Önemli Teminatları yazısından bilgi alabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından Faydalanabileceğiniz Hizmetler Nelerdir?
TSS poliçenizi hastanelerde kullanabileceğiniz yöntemler seçmiş olduğunuz teminatlar kapsamındadır.
Poliçe teminatları yatarak tedavi teminatı ve ayakta tedavi teminatından oluşur.
Uzman yorumlarını okumak için: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırmak İsteyenlere 9 Önemli Yorum içeriğine göz atabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını Kullanabileceğiniz Ayakta Tedavi Teminatları
- Doktor muayene,
- Fizik tedavi giderleri,
- Görüntüleme ve tanı yöntemleri,
- İleri tanı yöntemleri,
- Laboratuvar hizmetleridir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını Kullanabileceğiniz Yatarak Tedavi Teminatları
- Kemoterapi, radyoterapi, diyaliz,
- Koroner anjiyografi,
- Küçük müdahale giderleri,
- Standart tek kişilik özel oda, yemek ve bir adet refakatçi gideri,
- Yoğun bakım giderleridir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kullanılır?
SGK’lısınız ama özel hastanelerin sağlık hizmetlerinden de yararlanmak istiyorsunuz. Özel hastanelerin fiyatlarının yüksek olması gözünüzü korkutuyor olabilir. Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini satın alarak bu masrafları ödemekten kurtulabilirsiniz.
Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini satın alan adayların ilgili teminatlardan faydalanarak poliçe teminatlarından yararlanması için;
*Sigortalı adayın SGK ile anlaşmalı bir özel hastaneye gitmesi,
*SGK anlaşmalı özel hastaneyle sigorta şirketinin de tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşmasının olması,
*SGK ile anlaşmalı özel hastanede, sigortalının işlemlerini gerçekleştirecek olan doktorunda SGK ile anlaşmalı olması,
*Sigortalı adayın hastaneye gitmesiyle tedavisi istenilen rahatsızlığın poliçe öncesine dayanmaması,
*Sigorta şirketinin tamamlayıcı sağlık poliçesinin özel ve genel şartlarına uygun olması gerekir.
TSS (Tamamlayıcı Sağlık Sigortası) özel hastanelerde:
- Muayene,
- Tahlil,
- Tetkik,
- Yatış Ve Ameliyatlar
Gibi hastane hizmetlerinden çıkacak fark ödemeleri karşılar. Poliçeyi satın almanız ile özel hastanelerde bu durumlar kapsamında detaylı ve kaliteli hizmet alabilirsiniz.
SGK kapsamında bulunan durumlar için geçerli olan tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK tarafından kısmen karşılanan tedavi masraflarında aradaki farkın ödenmesini de sağlar.
Teklif alma seçenekleri için:Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teklifi Almanın Avantajlarıyazısını okuyabilirsiniz.
Poliçenin Kullanılması
- Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçenizi kullanmanız oldukça kolaydır. Öncelikle poliçenizi yaptırırken teminat kapsamı sizlere detaylı bir şekilde anlatılır ve bilgi verilir.
- Tercih ettiğiniz sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu özel hastanelerde sağlık poliçenizi kullanabileceksiniz.
- Teminat kapsamında seçmiş olduğunuz ayakta tedavi teminatı ve yatarak tedavi teminatı kapsamında olan durumlar için poliçenizden faydalanacaksınız.
- Yatarak tedavi teminatını poliçenize eklemeniz durumunda birçok hizmetten yararlanabilirsiniz. Meydana gelebilecek sağlık sorunlarında hastanede yatışınız gerekirse tamamlayıcı sağlık sigortanız refakatçı masrafını da karşılayacaktır.
- Yatarak tedavi teminatını kullanabilmeniz için ise hastanede minimum 24 saatlik bir yatışınız olmalıdır.
- Ayakta tedavi teminatında muayene adetleri sigorta şirketlerine göre değişmektedir.
- Ayakta tedavi teminatı adetleri 8 adet veya 10 adet olabilir.
- Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçeleri 1 yıllık yapılmaktadır. Bir yıl içerisinde meydana gelen sağlık sorunlarınız için anlaşmalı kurumlardan hizmet alabiliyorsunuz.
- Hastaneye muayene için gittiğinizde poliçe kapsamında olan hizmetler sadece geçerli olacaktır.
- Küçük çaplı hastalıklar için rutin kontrollerde ya da daha ağır hastalık kontrolleri için tamamlayıcı sağlık sigortanız ile rahatlıkla muayene olabilirsiniz.
- Devamında ise ücretsiz olarak tahlil ve laboratuvar hizmetlerinden de faydalanabilirsiniz. Poliçe kapsamınız hakkında sağlık uzmanlarından detaylı bilgi alarak kontrollerinizi gerçekleştirmenizde faydanıza olacaktır.
** Tamamlayıcı sağlık sigortanız ile: 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun 98. maddesi gereğince sigortalıların yükümlü olduğu katılım payı dışında ücret ödenmez.
Tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşmalı hastanelerde sigortalılar için çıkan fark ücretlerini sigortalı adaylara yansıtmadan hastaneye öder. Sizler fazla ücret ödemeyerek sadece katılım payı öder ve hastaneden ayrılırsınız. Böylelikle sigortalı aday herhangi bir ek ödeme yapmadan tedavisini tamamlayabilme imkânı bulur.
Poliçenizi oluşturmadan önce: 11 Adımda En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yazısına göz atmayı unutmayınız!
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası SGK İle Anlaşması Olmayan Hastanelerde Geçerli Olur Mu?
Sağlık sigortası poliçesine sahip adaylar genellikle tüm özel hastanelerde muayene olmak isterler.
Almış oldukları tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesinin hangi hastanelerde geçerli olduğu bazen bilinmeyebiliyor. Sağlık poliçesi satın aldığınız veya alacağınız sigorta şirketinin hangi hastaneler ile anlaşmalı olduğunu mutlaka bilmelisiniz.
Yukarıdaki başlıkta belirttiğimiz ilk şartlardan birisi; adayların tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesinden yararlanabilmesi için SGK kapsamında olmasıydı.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının kullanılabilmesi için;
- Adayların hizmet almak istediği özel hastanenin ve doktorun SGK ile sözleşmeli olması,
- Söz konusu özel hastanenin özel sigorta şirketi ile tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sözleşmesinin bulunması şarttır.
- SGK’lı olan hastaları kabul etmeyen sağlık kuruluşları ve özel muayenehanesinde hizmet veren doktorlar tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesinin kapsamı dışındadır.
Yani tamamlayıcı sağlık sigortanızı kullanabilmeniz için SGK durumları oldukça önemlidir.
Detaylı bilgi almak için: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?yazısına göz atınız.
Sadece SGK Katılım Ücreti Ödeyeceksiniz!
Sigortalı adaylar için en güzel avantaj özel hastanelerden yararlanabilmeleri ve sadece SGK katılım ücreti ödemeleridir.
Bu kapsamda yazımızın başından beri belirttiğimiz durum devreye girmektedir. SGK’lı olmak!
Adaylar tamamlayıcı sağlık sigortası poliçeleri ile çok düşük ücretlere sağlık hizmeti alabiliyor. Normal şartlarda tamamlayıcı sağlık sigortası bulunmayan adaylar özel hastanelerde muayene olmak için hem giriş hem muayene hem tahlil gibi birçok hizmete yüklü ücretler ödemektedir.
Özel hastanelerden alınan hizmetlerde bu durumları yaşamak istemeyen adaylar tamamlayıcı sağlık sigortasını yaptırarak poliçesi ile sadece SGK katılım payı ücretini öderler.
Tamamlayıcı sağlık sigortasında; yatarak + ayakta tedavi teminatında tıbbı müdahalelerin yanı sıra doktor muayenesi, tahlil, radyoloji, fizik tedavi rehabilitasyon gibi tedaviler içinde hizmet alabiliyorsunuz.
Hepimiz için sağlığımız çok önemlidir ve asla riske atmaya gelmez! Sağlık poliçelerinde adayların geçmiş hastalıkları karşılanmaz. Bu sebeple olabildiğince erken yaptırmaya özen göstermelisiniz.
Merak edilen durumlar için:Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Merak Edilenleriçeriğini okuyabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Satın Alınır?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK kapsamında olan 0 - 59 yaş grubundaki Türk vatandaşları tarafından satın alınabilir. Yaş sınırları sigorta şirketlerine göre değişmektedir. Bu sebeple çok fazla ertelemeden kendinize en uygun olan sağlık poliçesini almalısınız.
Tamamlayıcı sağlık sigortası satın alarak hem sağlığınızı hem de bütçenizi kolayca güvence altına alabilirsiniz.
Sigorta şirketlerinin tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatlarını değerlendirerek uzman desteği ile karşılaştırabilirsiniz.
Sigorta Dünyası üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortası başvuru formunu doldurarak 16 şirketten fiyat teklifi isteyebilirsiniz. Başvuru formunu doldurduktan sonra adayın TC kimlik numarası ile şirketlerden en uygun olan teminatlar seçilir ve sizlere özel fiyat oluşturulur.
Bu süreçte en uygun tamamlayıcı sağlık sigortasını tercih edebilmeniz için uzmanlarımız sizlere destek olacaktır. Tüm sorularınızı sorarak en uygun poliçeye kolayca ulaşabilirsiniz!
TSS fiyatları hakkında bilgi almak için:2019 Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları Ne Kadar? yazısını okuyabilirsiniz.
Tamamlayıcı sağlık sigortasında; sigorta şirketlerinin istediği prim ücretleri, sigorta yaptırmak isteyen adayların yaş grubu, sağlık durumu ve istediği teminat limitlerine göre farklı şekillerde oluşturulmaktadır.
Sağlık uzmanlarımız ilk etapta sizlerden bu bilgileri alarak istediğiniz hizmetler doğrultusunda poliçenizi oluşturacaktır. Yani sağlık durumunuza göre tamamlayıcı sağlık sigortası poliçenizi belirleme imkânını sizlere sunulmaktadır!
Ücretsiz tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi satın almak için başvuru formunu doldurmanız yeterlidir.
