Tamamlayıcı sağlık sigortası, sağlık sigortaları içinde geniş kapsamı ve uygun poliçe fiyatları ile öne çıkan ve tercih sebebi olan bir üründür. Alternatif bir seçim oluşturması ve çok sayıda avantaj sağlaması nedeniyle en çok araştırılan sigorta ürünlerinden de biri olmuştur. Durum böyleyken sigorta poliçesi kapsamında sunulan hizmetler ve teminatlar da merak edilmektedir.
Hazırladığımız bu içerikte, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında en çok merak edilen konulardan biri olan tamamlayıcı sağlık sigortası diş tedavisi ve bakım hizmetlerini açıkladık. Bunun yanında tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamı ve özellikleri hakkında da detayları inceleyebilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir Neleri Kapsar?
Tamamlayıcı sağlık sigortası; sağlık sigortası kapsamında güvence almak isteyen ancak özel sağlık sigortası primlerini yüksek bulan kullanıcılar için önemli bir alternatiftir. SGK güvencesi altında olan tüm vatandaşların, özel sağlık kurumlarında fark ücreti ödemeden hizmet almasını sağlayan tamamlayıcı sağlık sigortası, geniş ve avantajlı teminat seçenekleri ile de dikkat çekmektedir.
Özel sağlık kurumlarında alınan tedavilerin yüklü masrafları, tamamlayıcı sağlık sigortası ile azaltılabilmekte ya da tümüyle karşılanmaktadır. Temel olarak SGK’nın anlaşmalı olduğu tüm özel sağlık kurumlarında hizmet veren bu ürün ile sigortalılar, sadece 15 TL’lik katılım ücretini ödeyerek sağlık hizmetlerine ulaşabilirler. Geriye kalan tedavi masrafları ise poliçe kapsamındaki teminatlar üzerinden giderilmektedir.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının güvence sağladığı teminat seçenekleri, iki ana teminat üzerinden belirlenir. Bu teminatlar; ayakta tedavi teminatı ve yatarak tedavi teminatı olmak üzere gruplandırılmıştır.
- Ayakta tedavi teminatı kapsamında; rutin kontrol, tahlil ve tetkik, ilaç temini, röntgen, fizik tedavi gibi durumlar için geçerlidir. 24 saati aşmayan ve hastanede kalmayı gerektirmeyen durumlar ayakta tedavi teminatı kapsamında karşılanır.
- Yatarak tedavi teminatı ise ameliyat, ameliyat sonrası ihtiyaçlar, yoğun bakım, oda ve yemek masrafları, refakatçi giderleri, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz gibi en az 24 saat hastanede kalmayı gerektiren durumları kapsamaktadır.
- Ana teminat seçenekleri yanında poliçeye ek teminatlar da dahil edilebilmektedir. Ek teminat seçenekleri sigorta şirketlerine göre değişebilir. Ancak genel olarak tamamlayıcı sağlık sigortası ek teminatları kapsamında; doğum teminatı, diş bakımı, diyetisyenlik hizmetleri, acil ambulans temini ya da psikolojik destek gibi hizmetler sunulur.
- Bütün bunların dışında tamamlayıcı sağlık sigortası bekleme süresi gerektiren ve süre tamamlandıktan sonra hizmet veren teminat seçenekleri de bulunmaktadır. Ayrıca poliçenin karşılamadığı bazı özel durumlar da bulunmaktadır.
- Genel olarak tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi teminatları, sigorta şirketlerine göre farklılıklar gösterebilir ancak temelde kişilerin ihtiyaçları doğrultusunda düzenlenebilir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sunulan en önemli teminatları Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Önemli Teminatlarıyazımızda bulabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Diş Tedavisini Karşılar Mı?
Tamamlayıcı sağlık sigortasının ek teminat seçeneklerinin, sigorta şirketlerine göre değişim gösterdiğinden bahsettik. Her tamamlayıcı sağlık ürününde iki ana teminat bulunur. Bu teminatların yanında ek teminat seçenekleri ile poliçenin kapsamı genişletilebilmektedir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü hazırlayan pek çok sigorta şirketinin ek teminatlar kapsamında sunduğu hizmetler arasında diş paketi de bulunmaktadır. Adaylar, sigorta şirketlerinin araştırmasını yaparak, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında diş bakım hizmetlerini karşılayabilirler.
Diş paketi; herhangi bir ek prim ödemesi yapmadan tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesine dahil edilebilir ve sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu kurumlarda hizmet alınabilir. Ancak her tamamlayıcı sağlık şirketinin diş paketi kapsamında hazırladığı ürünlerin ve anlaşmalı kurum ağının farklı olduğu unutulmamalıdır.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının karşıladığı durumlara dair detaylara Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar? Yazımızdan ulaşabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Diş Teminatı Nedir?
Diş bakımı ve sağlığı, her zaman dikkat edilmesi gereken hususlardan biridir. Pek çok hastalığın kaynağının diş sağlığının bozulması olduğu kanıtlanmıştır. Bu nedenle, düzenli olarak diş bakımı yapılmalı ve gerekli kontroller aksatılmamalıdır. Diş sağlığı, bu kadar önemliyken tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında yer alan teminat seçeneklerinden biri olup olmadığı da merak konusu olmaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında diş paketi seçeneği yer almaktadır. Bu paket, anlaşmalı sağlık kurumlarında diş bakım ve kontrol işlemlerinin poliçe kapsamında yer alan limitler doğrultusunda, ücretsiz yapılmasını sağlar. Ancak tamamlayıcı sağlık sigortası diş teminatı, tüm diş bakım işlemleri ya da tedavileri için güvence sunmaz.
Diş tedavileri, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında yer almayan, teminat dışı durumlardan biridir. Diş hekimleri ya da ortodontistler tarafından yapılabilecek pek çok tedavi ya da cerrahi işlemler tamamlayıcı sağlık sigortası üzerinden karşılanmaz.
Bunun yanı sıra, trafik kazası gibi durumlardan sonra dişler ile ilgili herhangi bir sorun oluştuğunda, bu sorun acil durum kapsamında değerlendirilir. Sigortalı, bu aşamada sigorta şirketine talep açarak, tedavi ücretlerin karşılanmasını sağlayabilir.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının kullanım detaylarını Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını Nasıl Kullanabilirim? Yazımızdan öğrenebilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Diş Teminatı Sunan Sigorta Şirketleri Hangileri?
Tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunan bazı sigorta şirketleri, hazırladıkları poliçelerin kapsamlarına diş teminatı seçeneğini de eklerler. Böylece diş teminatı kapsamında sunulan hizmetler, sigorta şirketinin anlaşması bulunan özel sağlık kurumlarından alınabilir. Tamamlayıcı sağlık sigortası bünyesinde diş teminatı hizmetine yer veren sigorta şirketleri şu şekilde sıralanabilir:
- Anadolu Sigorta
- Demir Hayat Sigorta
- Doğa Sigorta
- Eureko Sigorta
- Mapfre Sigorta
- Ray Sigorta
- Sompo Japan Sigorta
- Türk Nippon Sigorta
Tamamlayıcı sağlık sigortası diş teminatının kapsamı ve limitleri, her bir sigorta şirketine göre değişim gösterebilir. Diş teminatı hakkında doğru ve güncel bilgileri almak için Sigorta Dünyası sağlık uzmanları ile görüşme sağlayabilirsiniz.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü sunan tüm sigorta şirketlerine dair bilgi almak için En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Şirketi Hangisi? Yazımıza göz atabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Diş Teminatı Kapsam Dışı Durumlar Nelerdir?
Sağlık sigortaları, genel anlamda hayli geniş kapsamlı poliçeler sunar ve pek çok sağlık hizmetine ulaşımı kolaylaştırır. Ancak sağlık sigortalarının kapsamına girmeyen pek çok hastalık durumu da bulunmaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının diş teminatı kapsamında yer almayan bazı durumlar da vardır. Bu durumlar, hemen hemen her sigorta şirketinde aynıdır ve şu şekilde belirlenmiştir:
- Kontrol ve tetkikler. (tüm sigorta şirketleri için geçerli değil)
- Diş eti tedavisi masrafları.
- Çene tedavilerine ilişkin tüm giderler.
- Her türlü ortodonti ameliyatları.
- Diş teli tedavisi.
- Kanal tedavisi.
- Diş implantı için gereken işlemler.
- Estetik amaçlı diş tedavilerinin tümü.
- Diş beyazlatma işlemleri.
Tüm bunların yanı sıra trafik kazası sonucu dişlerde hasar meydana geldiğinde, poliçe üzerinden masraflar karşılanır. Tamamlayıcı sağlık sigortası, diş ile ilgili acil durumlar için teminat oluşturmaktadır. Ancak dikkat edilmesi gereken bir nokta da şudur; tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK’nın karşılamadığı hiçbir hastalık ya da tedavi yöntemi için teminat sağlamaz.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının kapsamadığı tüm durumları öğrenmek için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsam Dışı Hastalıklar Nelerdir?Yazımızı okuyabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Tahlilleri Karşılar mı?
Tamamlayıcı sağlık sigortasının karşılayıp karşılamadığı merak konusu olan bir diğer teminatı da tahlillerdir. Ayakta tedavi teminatı kapsamında, tamamlayıcı sağlık sigortası üzerinden tüm tahlil giderleri, belirli limitler doğrultusunda karşılanır.
Hemen hemen tüm sigorta şirketlerinin ayakta tedavi teminatı kapsamında tahlil masrafları karşılanmaktadır. Tedavi için başvurulan hastanede hizmet veren doktorun isteyeceği her türlü kan tahlili ya da idrar tahlili gibi işlemler, tamamlayıcı sağlık poliçesinin kapsamındadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası, poliçe başladıktan sonra ortaya çıkan tahlillerin masraflarına karşı teminat sunar.
Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi hazırlamadan önce bilinmesi gereken püf noktaları En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Seçilir? Yazımızda keşfedebilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Doğum Masraflarını Karşılar mı?
Tamamlayıcı sağlık sigortası, doğum masraflarını karşılar. Ek teminat seçenekleri içinde pek çok sigorta şirketi, doğum teminatına da yer vermektedir. Bunun yanında, bazı sigorta şirketlerinin doğum teminatlı tamamlayıcı sağlık sigortası ürünleri yoktur.
Doğum teminatlı tamamlayıcı sağlık sigortası ile anne adayı ve bebek için geniş kapsamlı bir güvence sağlanır. Hamilelik süresince anne adayının ihtiyaç duyacağı sayısız sağlık hizmeti doğum teminatı kapsamında karşılanmaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası üzerinden alınan doğum teminatının kapsamı, sigorta şirketine yada sigortalıya göre değişebilmektedir. Genel olarak poliçenin içeriğini, anne adayının ihtiyaçları ve beklentileri oluşturmaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası üzerinden alınan doğum teminatları, genellikle 3 ay ile 6 ay arasında değişen bekleme süresi tamamlandıktan sonra hizmet vermeye başlar. Bunun yanında, bekleme süresiz doğum teminatı veren tamamlayıcı sağlık sigortası şirketleri de bulunmaktadır.
Doğum teminatlı tamamlayıcı sigortasına dair tüm detayları öğrenmek için Doğum Teminatlı Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir? Yazımızı inceleyebilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyat Teklifi Nasıl Alınır?
Tamamlayıcı sağlık sigortası teklifi almak için sigorta şirketlerinin iletişim kanalları kullanılabilir. Bu ürünü hazırlayan çok sayıda sigorta şirketinin web sitesi ya da çağrı merkezi üzerinden teklif alınabilir. Aynı zamanda sigorta şirketlerinin acentelerine giderek de poliçe teklifi alınmakta ve satın alma işlemleri başlatılabilmektedir. Ancak en iyi teklifi almak için tüm sigorta şirketlerini tek tek incelemek ve hepsinden teklif almak zaman kaybettirecektir.
Sigorta Dünyası ise tüm tamamlayıcı sağlık sigortası şirketlerini karşılaştırarak, en uygun teklifi ve poliçeyi sunanı keşfetmenize olanak sağlayan bir platformdur. Web sitemiz üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortası sorgulamasını ücretsiz ve hızlı bir şekilde yapabilirsiniz. Başvuru formunda sizden istenen bilgileri eksiksiz doldurarak, talep açabilir ve en kısa sürede teklif alabilirsiniz. Bun yanında çağrı merkezimiz aracılığıyla sağlık uzmanlarımıza 7 / 24 ulaşım sağlayabilir ve merak ettiğiniz tüm soruları sorabilirsiniz.
