Özel sağlık sigortası poliçesi, genel olarak iki ana teminat kapsamında şekillenmektedir. Ayakta ve yatarak tedavi teminatı olarak belirlenen bu teminatlar, kapsam ve içeriklerine göre hizmet sunmaktadır. Aynı zamanda teminatlar, poliçenin satın alındığı sigorta şirketine göre de değişebilmektedir.
Yatarak tedavi teminatı, 24 saatten az olmaması koşuluyla, hastanede yatış gerektiren durumlar için gereken harcamaları güvence altına almaktadır. Sigortalının yatarak tedavi teminatından yararlanabilmesi için hastaneye yatışı ve tedavi için gerekli durumlar, sigorta başlangıcından sonra teşhis edilmiş olmalıdır.
Sizler için hazırladığımız bu yazıda, özel sağlık sigortası kapsamında sunulan yatarak tedavi teminatı içeriği, kullanım koşulları ve avantajları hakkında bilgi vermeye çalıştık.
Özel Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?
Özel sağlık sigortası ürünü içerisinde iki farklı teminat grubu bulunmaktadır. Bu teminatlar yatarak tedavi teminatı ve ayakta tedavi teminatı olmak üzere ikiye ayrılmaktadır. Özel sağlık sigortası kapsamında yer alan sağlık hizmetleri, bu teminatlar üzerinden sunulmaktadır. Bunun yanında sigorta şirketleri, bu ana teminatlara ek olarak farklı ek teminat seçenekleri de hazırlamaktadır.
Sağlık sigortası kapsamı, sigorta şirketlerinin prensip ve standartlarına göre değişebilmektedir. Teminatlar belirlenirken risk yönetimi ve araştırmaların tam olarak yapılması gerekmektedir.
Özel sağlık sigortası ayakta tedavi teminatı; 24 saatten az hastanede kalmayı gerektiren tedaviler için güvence sağlar. Bunun yanında yatarak tedavi teminatında hastanede en az 24 saat kalma şartı aranmaktadır.
Özel sağlık sigortası kişilere özel olarak yapılmaktadır ve bir sene boyunca gerekli olan sağlık masrafları, poliçe üzerinden karşılanır. İşlem yapılan sigorta şirketi, poliçe dönemi boyunca teminatlar dahilinde tüm tedavi giderlerini karşılamakla yükümlüdür. Özel sağlık sigortası sayesinde özel sağlık kurumlarında, uygun fiyatlarda tedavi şansı bulunabilir; seçilen doktor ve hastanelerden randevu alımı kolaylaşabilir.
Özel sağlık sigortası kapsamı hakkında bilgi almak isterseniz; Özel Sağlık Sigortası Neleri Karşılar? Yazımızı inceleyebilirsiniz.
Özel Sağlık Sigortası Yatarak Tedavi Teminatları Nelerdir?
İsminden de anlaşılabileceği gibi, özel sağlık sigortası yatarak tedavi teminatı; hastanede yatış yapmayı gerektiren durumları kapsar. Tedavi sürecinin en az 24 saat sürmesi gerekli olan bu teminatla sigortalı kişinin hastanede yatışı, tedavi masrafları ve acil durum giderleri karşılanır. Bunun yanında sigorta poliçe süresi içerisinde herhangi bir sağlık sorunu yaşanmazsa, poliçe yenileme şansı doğmaktadır. Böyle durumlarda yenileme için gerekli prim ödemelerinde, gözle görülür oranda indirim olmaktadır. Ayrıca yatarak tedavi primlerinde, sigorta kapsamında yer alacak kişinin cinsiyeti, yaşı, genel sağlık durumu ve hastalık geçmişi de etkili olmaktadır.
Özel sağlık sigortası yatarak tedavi teminatı kapsamında; acil rahatsızlıklar, ambulans ihtiyacı, röntgen ya da tahlil gibi hastane hizmetleri, yoğun bakım masrafları ve cihaz temini gibi durumlar da yer almaktadır. Aynı zamanda doktor ve hemşire masrafları da güvence altına alınır.
Yatarak tedavi teminatı detaylarını Özel Sağlık Yatarak Tedavi Teminatları Nedir, Neleri Kapsar? Yazımızdan öğrenebilirsiniz.
Ameliyat ve Ameliyat Sonrası Giderler
Özel sağlık sigortası yatarak tedavi teminatı içinde en önemli hizmetlerden biri ameliyat giderlerinin karşılanması olmaktadır. Sigortalı olası bir cerrahi müdahaleden doğabilecek tüm masrafları güvence altına alabilmektedir. Anestezi için gereken operasyonlardan ameliyat sonrası masraflara kadar tüm tedavi seçenekleri, bu teminat kapsamında değerlendirilmektedir.
Bunların yanı sıra dış gebelik, anjiografi ya da koroner gibi durumlar için gereken masraflar da yatarak tedavi teminatı kapsamındadır. Ancak yine de, yatarak tedavi teminatı kapsamı hakkında detaylı ve doğru bilgilere ulaşmak için sigorta şirketi ile görüşmek faydalı olacaktır.
Hastanede Alınacak Tedavi Masrafları
Yatarak tedavi kapsamında, ameliyat haricinde hastanede kalış gerektiren tüm durumlar karşılanmaktadır. Bu teminat dahilinde; doktor kontrolleri, tahlil ve röntgen işlemleri, serum, hemşire ihtiyacı gibi hizmetler yer almaktadır. Ancak teminat içerikleri, sigorta şirketlerine göre değişebilir. Bu nedenle teminat içeriği hakkında doğru bilgilere ulaşmak için ilgili sigorta şirketi ile görüşme sağlanmalıdır.
Hastanede Kalış İçin Gerekli Masraflar
Tedavi için gerekli hastane yatışında ihtiyaç duyulacak oda, yemek ya da refakatçi masrafları yatarak tedavi kapsamında yer almaktadır. Sigorta şirketlerine göre değişse de ortalama olarak 10 gün boyunca hastanede yatış için gerekli olan oda ve yemek masrafları karşılanmaktadır.
Yoğun Bakım Masrafları
Ameliyat ya da benzeri herhangi bir tedavi süreci sonrasında gerekli olabilen yoğum bakım masrafları, yatarak tedavi teminatı kapsamında karşılanır. Ancak bu seçenekte dikkat edilmesi gereken nokta teminat limitleri ve sınırlarıdır. Bu nedenle sigorta şirketiyle görüşülmeli ve teminat içeriği öğrenilmelidir.
Özel Tedavi Gerektiren Hastalıklar
Özel sağlık sigortası yatarak tedavi teminatı kapsamında karşılanan bir diğer önemli durum ise özel tedavi gerektiren hastalıklardır. Sigorta genel şartlarına göre kemoterapi, radyoterapi ya da diyaliz gibi ciddi rahatsızlıkların tedavisini sağlayan yöntemler, yatarak tedavi kapsamına girmektedir. Ancak bu tedavilerin poliçe şartlarına göre ne sıklıkla kullanılabileceği ve limitleri öğrenilmelidir. Aksi halde, mağduriyet yaşanabilir ve limit aşımı sonucu planlanan dışında fazla masraf çıkabilir.
Tıbbi Cihaz ya da İlaç Temini
Yatarak tedavi teminatı, ilaç temini ya da tıbbi cihaz sağlanması gibi konularda da sigortalıya destek olmaktadır. Sigorta kapsamında yer alan kişiler, sağlık hizmetleri için gerekli olan cihazların ya da tedavileri için gerekli olan ilaçların masraflarını sigorta üzerinden karşılatabilirler. Aynı şekilde, yoğun bakım için gereken ilaç ve cihazlara ait giderler, teminat kapsamında yer almaktadır.
Acil Durum Giderleri
Hayatta her an her şey olabilir ve risk durumları ile karşı karşıya kalınabilir. Çoğu zaman da hazırlıksız yakalanırız ve panik ortamı içinde karar almak zorlaşır. Yatarak tedavi teminatının sunduğu acil durum hizmetleri ile endişeleri azaltmak mümkün hale gelmektedir. Acil durumlar için sağlanan kara ya da hava ambulansı teminatı ile en yakın özel sağlık kurumuna nakil işlemleri hızlı ve kolay bir şekilde gerçekleşebilmektedir.
Evde Bakım Hizmeti
Özel sağlık sigortası yatarak tedavi teminatı kapsamında, evde bakım gerektiren durumlar da poliçe kapsamında yer almaktadır. Bazı sigorta şirketleri, evde bakım hizmeti seçeneğini ek teminatlar içinde değerlendirilmektedir. Bunun yanında bazılarında ise ana teminat kabul edilir ve yatarak tedavi kapsamında hizmete sunulur. Doğru ve güncel bilgilere ulaşmak için Sigorta Dünyası uzmanlarına danışabilirsiniz.
Özel sağlık sigortası kapsamına girmeyen durumları öğrenmek isterseniz; Sağlık Sigortası Kapsam Dışı Hastalıklar Nelerdir? Yazımıza göz atabilirsiniz.
Özel Sağlık Yatarak Tedavi Teminatı Kapsamında Nelere Dikkat Edilmelidir?
Özel sağlık sigortasının önemli teminatlarını kapsayan yatarak tedavi teminatı, geniş hizmet seçenekleri ile kullanıcıların sağlığını güvence altına almaktadır. Ancak bu teminat dahilinde dikkat edilmesi gereken bazı noktalar da bulunmaktadır. Her şeyden önce teminat limitlerinin iyi belirlenmesi ve limit aşımında neler olacağının öğrenilmesi gerekir. Bunun yanında teminatın hangi hastanelerde geçerli olduğu ve sigorta primlerine etkisi de dikkat edilmesi gereken başlıklar arasındadır. Bu noktalar atlanmadığı takdirde, etkili ve verimli bir sağlık poliçesi hazırlanabilir.
Yatarak tedavi kapsamına girmeyen durumlar ise sigorta tarafından karşılanmaz. Bu tip tedavilerin neden olacağı masrafların sorumluluğu sigortalıya aittir. Teminat dışı sayılan durumlar şöyle açıklanabilir:
- Teminat limitini aşan yatış gerektiren durumlar.
- Anlaşmalı olmayan sağlık kurumlarında alınan tedaviler.
- Hastane değişikliği hakkında sigorta şirketinin bilgilendirilmediği durumlar.
- Yatış başladıktan sonra hastane dışında oluşabilecek zararlar.
Özel sağlık sigortası kapsamında genel olarak dikkat edilmesi gereken durumlar hakkında bilgi almak için Özel Sağlık Sigortası Alırken Yapılan Hatalar Nelerdir? Yazımızı okuyabilirsiniz.
Özel Sağlık Yatarak Tedavi Teminatı Nasıl Alınır?
Özel sağlık sigortası yatarak tedavi teminatı, standart koşullarda her sağlık poliçesinde bulunan teminatlardan oluşur. Ancak içerik durumları, sigorta şirketlerinde farklı şekillerde yorumlanabilmektedir. Bu nedenle poliçe almadan önce yatarak tedavi teminatında sunulan hizmetlerin içeriklerini, limitlerini ve kapsam dışı oldukları durumları öğrenmek gerekmektedir.
Özel sağlık sigortası kapsamında yatarak tedavi teminatı hakkında uzmanlara danışarak bilgi alabilirsiniz. Uzman desteği ile hazırlanan poliçeler daha verimli olacak ve kişilerin herhangi bir durumda mağduriyet yaşamasını engelleyecektir.
Sigorta Dünyası sağlık uzmanları, doğru sağlık poliçesi seçiminde sizlere yardımcı olmaktadır. Uzmanlarımıza web sitemiz aracılığıyla başvuru formunu doldurarak ulaşabilir ya da çağrı merkezimiz üzerinden erişim sağlayabilirsiniz.
Özel sağlık sigortası poliçe oluşturma detaylarınaÖzel Sağlık (Bireysel Sağlık) Sigortası Nasıl Yapılır? Yazımızdan ulaşabilirsiniz.
Özel Sağlık Sigortası Teklifi Nasıl Alınır?
Özel sağlık sigortası teklifi almak için izlenmesi gereken yol hayli basittir. Özel sağlık sigortası başvurusu, online platformlar üzerinden kolay ve hızlı bir şekilde gerçekleşebilmektedir. Sigorta Dünyası ise başvuru yapabileceğiniz en iyi ve kullanışlı sitelerden biridir. Üstelik beraber çalıştığımız çok sayıda özel sağlık sigortası içinden sizin için en uygun olanı bulmanız da mümkündür.
Sigorta Dünyası üzerinden özel sağlık sigortası teklifi almak ve poliçe başlatmak için ilk olarak, sorgulama sayfamız üzerinden ücretsiz olarak başvuru formunu doldurmanız gerekmektedir. Form içinde sizden istenen bilgiler oldukça basittir ve eksiksiz doldurulmalıdır. Form doldurduktan sonra “Teklif Al” butonuna basarak işlem tamamlanmaktadır.
Talebiniz bize ulaştıktan sonra en kısa sürede sizin için teklif hazırlanarak dönüş yapılmaktadır. Aynı zamanda size uygun teklifleri sunan tüm sigorta şirketlerini karşılaştırabilir ve doğru poliçe seçiminde uzman desteği alabilirsiniz. Bunun yanında sağlık uzmanlarımıza çağrı merkezimiz aracılığıyla 7 / 24 ulaşım sağlayabilir ve merak ettiğiniz tüm soruları sorabilirsiniz.
