Doğum sigortası kapsamı hakkında sizlere rehber olması amacıyla hazırladığımız yazımızda ürün ile hangi gebelik ve doğum giderlerinizin karşılanacağını öğrenebilir, sözleşme dışında kalan haller hakkında detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Neden hamilelik ve doğum giderlerinizin için doğum sigortası sahibi olmanız gerektiğinin cevabını bulacağınız yazımızın dışında kalan konular için çağrı merkezimize başvuruda bulunabilirsiniz.
Doğum sigortası poliçesini satın almadan önce anne adaylarının sigorta kapsamını öğrenmesi son derece önemlidir.
Doğum sigortası hakkında bilgi alarak en iyi poliçeye ulaşabilirsiniz. Hem sağlığınızı hem de bebeğinizi güvence altına alabilecek doğum sigortası poliçesinin birçok avantajı bulunur.
Yazımızı okumaya devam ederek gerekli tüm bilgilere kolayca ulaşabilirsiniz.
Poliçe detaylarını öğrenmek için: Hamilelik Doğum Sigortası Nedir, Ne İşe Yarar?yazısını okuyabilirsiniz.
Doğum Sigortası Kapsamı Nedir?
Doğum sigortasının kapsamı gebelik sürecinde gerçekleştirilen rutin kontroller laboratuvar tetkikleri, tarama testleri, doğum giderleri ve yeni doğan testleri olarak sıralanabilir. Farklı sigorta şirketlerince belirtilen kapsamlar genişletilerek, anne adayının diş tedavisi, diyetisyen kontrolü ve psikolog desteği gibi konuların doğum sigortası kapsamına alınması sağlanabilir.
Sözleşmede yer alan teminat ve ek teminatlarla şekillendirilen doğum sigortalarının kapsamı, seçilecek sigorta şirketinin bekleme süresi sonrasında sigortalı tarafından kullanılabilir. Bekleme süresi döneminde kapsam içerisinde yer alan güvenceler, poliçe ile karşılanamamaktadır.
Bekleme süreleri genel olarak 12 ay (Bir poliçe dönemi) boyunca uygulanır. Sigortalı, sahip olduğu poliçe kapsamından faydalanabilmesi için en az 12 ay boyunca prim ödemeli ve bekleme süresini doldurmanın ardından poliçesini yenilemesi gereklidir.
Bekleme süresi uygulamasının bulunmadığı sigorta şirketleri de bulunmaktadır. İlgili şirketlerin doğum sigortalarından yararlanmak için herhangi bir bekleme süresine takılmadan, sahip olduğunuz doğum sigortası poliçesindeki haklarınızdan yararlanabilirsiniz.
Merak ettiğiniz detaylar için: Doğum Hamilelik Sigortası Hakkında Merak Edilenler yazısından bilgi alabilirsiniz.
Doğum Sigortası Kapsamını Öğrenmenin Önemi Nedir?
Anne adaylarının tercih edeceği gebelik sigortası; sağlık ihtiyaçlarına ve bütçenize uygun olmalıdır. Genellikle ilk sırada doğum sigortası fiyatları dikkate alınmaktadır.
Sigorta şirketlerinin anne adaylarına yönelik hazırlamış olduğu doğum sigortası poliçelerinin aslında ilk önemli noktası teminat ve içerik kapsamıdır.
Doğum sigortası kapsamında sunulan; özel sağlık sigortası doğum paketi ve tamamlayıcı sağlık sigortası doğum paketi yer alır. Şirketlerinin ürünlerini, vermiş olduğu teminatları, anlaşmalı olan hastaneleri ve fiyatları inceleyerek en uygun doğum sigortası poliçesini tercih etmelisiniz.
Poliçe size özel olacağı için poliçe detaylarını bilmeniz önemlidir. Poliçe kapsamında olan durumlardan yararlanacağınız için en ince ayrıntısına kadar yararlanabileceğiniz tüm hizmetleri öğrenmelisiniz.
Doğum sigortası kapsamında yer alan teminatları yazımızı okumaya devam ederek öğrenebilirsiniz.
Doğum Sigortası Kapsamında Hangi Teminatlar Yer Alır?
Doğum sigortasında yer alan teminatlar yatarak ve ayakta tedavi teminatları olmak üzere iki ayrılır. Farklı sigorta şirketlerinde diğer teminatlar olmak üzere üçüncü bir grup teminat uygulaması bulunur. Sigorta sözleşmesinde yer alan hizmetler ilgili teminat alt başlıklarında değerlendirilerek doğum sigortasının kapsamı oluşturulur.
Ayakta ve yatarak tedavi teminatlarında standart hizmetlerin yanında ekstra giderler için güvence sağlanabilmektedir. Bünyesinde diğer teminatlar olan sigorta şirketleri, yaygın olarak verdikleri ekstra güvenceleri müşterilerine diğer teminatlar başlığı altında sunmaktadır.
Doğum sigortası teminatları standart gebelik takip ve doğum giderleri dışında anne adayının gebelik sürecince ihtiyaç duyacağı fiziksel ve psikolojik destekleri de kapsar. Özel sağlık sigortası kapsamında yararlanılan hizmetlerin bazıları, doğum sigortası teminatlarına eklenerek poliçe sahibine kapsamlı hizmet sunulması amaçlanır. Doğum sigortası teminatları ile ilgili detaylı bilgi almak için aşağıda detaylandırılan alt başlıkları takip edebilir, 0850 611 08 50 – 0216 880 07 24 numaralı çağrı merkezimize ulaşabilir ya da www.sigortadunyasi.com adresi üzerinden yayınlanan içeriklerimize göz atabilirsiniz.
Poliçenizi satın almadan önce: Doğum Sigortasını Almadan Önce Bilinmesi Gerekenleryazısını okuyabilirsiniz.
Doğum Sigortası Ayakta Tedavi Teminatı ve Kapsamı
Doğum sigortasında ayakta tedavi teminatı yatış gerçekleştirilmeyen hamilelik rutin kontrol, muayene ve tetkiklerini karşılar. Sigorta şirketi seçimine göre yeni doğan tetkikleri, tarama ve şeker yükleme testleri ilgili teminat kapsamında değerlendirilir.
Ayakta tedavi giderlerini karşılamak adına doğum sigortası poliçesinde standart olarak yer alan teminatın kapsamında, 24 saat ve üzeri hastane yatışı gerektirmeyen sağlık harcamaları bulunur. Ayakta tedavi kapsamında yararlanabileceğiniz ekstra harcamalar için Sigorta Dünyası çağrı merkezinden ayrıntılı bilgi alabilirsiniz.
Doğum Sigortası Yatarak Tedavi Teminatı ve Kapsamı
Doğum sigortasında yatarak tedavi teminatı tek başına satın alınabilen ve doğum sigortası kapsamında en geniş sağlık hizmetlerinin yer aldığı ana teminattır. Öyle ki ayakta tedavi teminatına tanınmayan tek başına satın alınma özelliği, yukarıda belirttiğimiz gibi bu teminata verilmiştir.
Yatarak tedavi teminatı; doğum giderlerinin, acil müdahale gerektiren ve bebek ile anne adayının hayatı için risk teşkil eden gelişmelerin ve doktor raporu ile belirtilmek üzere yatışlı tedavi gerektiren sağlık harcamalarının karşılandığı teminattır.
Yatış giderleri ile birlikte oda, yemek ve refakatçi harcamaları da yatarak tedavi kapsamında doğum sigortası poliçesinden karşılanır. Poliçe kapsamında sunulan güvencelerden yaralanabilmek için yatış işleminin yukarıda belirttiğimiz gibi hayati tehlikeye neden olacak gelişmelerden ya da doktor raporu ile gerekliliğinin belirtilmiş olduğu durumlar için geçerlidir.
Normal ve sezaryen doğum giderleri, yatarak tedavi teminatının kapsadığı en önemli teminattır. Poliçe limitleri dâhilinde özel hastanelerde yapacağınız normal ve sezaryen doğumlarınız için yatarak tedavi teminatından yararlanabilirsiniz.
Teminat kapsamlarını öğrenmek için:10 Sigorta Şirketinin Doğum Sigortası Teminatlarıyazısını okuyabilirsiniz.
Doğum Sigortasında Diğer (Ek) Teminatlar ve Kapsamı
Doğum sigortasında ek teminatlar ile yatarak ve ayakta tedavi teminatları kapsamı dışında kalan özel sağlık giderleri için poliçeden yararlanılabilir. Sözleşmeye eklenmek suretiyle, sigorta şirketinin sözleşmede belirttiği limitler doğrultusunda ilgili ek teminatların güvencesinden yararlanılabilir.
Diğer teminatlar adı ile verilen ek güvenceler ise dişçi giderleri, diyetisyen giderleri ve psikolog giderleridir. Anne adayı fiziksel özellikleri, mevcut sağlık durumu ve psikolojik yapısına göre ilgili hizmetler için doğum sigortası poliçesinden yararlanmak isteyebilir. İlgili ek teminatların sözleşmede yer alması ile birlikte anne adayının talep ettiği ek hizmetler, poliçe kapsamında karşılanır.
Ek teminat seçimi; gebeliğin yüksek riskli olması ve anne adayının psikolojik desteğe ihtiyaç duyması hallerinde eklenmesi tavsiye edilen kalemleri içerir. İlgili ek teminatlarla ilgili detaylı bilgi almak için Sigorta Dünyası çağrı merkezine başvuruda bulunabilirsiniz.
Riskli durumlar için: Hamilelikte Görülen Yüksek Riskli Gebelik Durumlarıyazısından bilgi alabilirsiniz.
Doğum Sigortası Kapsamına Alınmayan Durumlar Nelerdir?
Doğum sigortası kapsamına girmeyen durumlar sözleşme ana teminatları yanında ek teminatlar ile de yararlanılmayan durumları içerir. Ayrıca bekleme süresi uygulamasına sahip olan kalemler de ilgili sürenin tamamlanmaması durumunda, poliçe kapsamından yararlanılamamaktadır.
Doğum sigortasının kapsamında hamilelik, doğum ve yeni doğan ilk tetkik giderleri yer alır.
Sigorta şirketinin sunduğu diyetisyen ve psikolog desteği gibi ek teminatlar sözleşmeye eklenebilirken, aşağıda sıralanan giderler sigorta kapsamına alınamaz:
- Estetik operasyonlar,
- Diş implantı ve estetik uygulamaları,
- Cilt bakım uygulamaları,
- Radyoterapi ve kemoterapi tedavisi,
- Diyaliz giderleri.
Doğum sigortasının karşılamadığı durumlar sigorta şirketlerine göre farklılık gösterecektir. Genel olarak sigorta poliçesine dâhil olmayan teminatların yanında belli başlı durumlar karşılanmamaktadır.
Poliçenizi oluşturma aşamasında ise mutlaka sigortanızın karşıladığı teminatları ve karşılamadığı teminatları okumalısınız. Bilgi aldıktan sonra gerekli işlemleri başlatmanız sizlere avantajlar sağlayacaktır.
Uzman tavsiyelerini öğrenmek için: Doğum Hamilelik Sigortası İçin 6 Tavsiyeyazısını okuyabilirsiniz.
Doğum Sigortası Kapsamında Limit Uygulaması Nedir?
Doğum sigortasında limit uygulaması parasal ya da oran ile belirtilen ve doğum sigortası kapsamı ile sigortalıya sunulan hizmetler için getirilen sınırlamadır. Sigorta sözleşmesinde belirtilen limitler içerisinde yapılan sağlık harcamaları karşılanırken, limitleri aşan tutarlar sigortalı tarafından ödenir.
Limit uygulaması sigorta şirketlerince genellikle anlaşmasız sağlık kurumlarında uygulanır. Doğum sigortasını satın aldığınız şirketin anlaşmalı hastanelerinde limit uygulanmazken, anlaşması olmayan sağlık kuruluşlarında yapılan harcamalarınızın poliçe limitleri içerisinde kalması gereklidir. Aksi takdirde yukarıda belirttiğimiz gibi artan harcamalar tarafınızdan karşılanır.
Doğum sigortasında limitsiz poliçe uygulayan sigorta şirketleri mevcuttur. İlgili sigorta şirketlerinde sunulan hizmetler limitsiz olarak sigortalının kullanımına sunulurken, poliçe fiyatı da normal kapsamdaki poliçelere göre yüksektir.
İlgili poliçelerin gerekliliği konusunu iyi araştırmalı ve gerekliliğine kanaat getirilmesi ardından limitsiz doğum sigortası ürünlerine yönelmek gereklidir.
Tam kapsamlı güvence altında olmak isteyen anne adayları limitsiz doğum sigortası ürününü tercih edebilirler. Bu ürünü almanız ise poliçe dönemi içinde aklınızda soru işareti bulunmadan sağlık hizmetlerinden geniş kapsamlı yararlanabilmenizi sağlar. Limitsiz doğum sigortasını tercih etmek limitli teminatlara göre daha avantajlı olacaktır.
Ortalama fiyatları öğrenmek için: 2019 Doğum Hamilelik Sigortası Fiyatları Ne Kadar?yazısını okuyabilirisniz.
Doğum Sigortasında En Uygun Kapsamı Nasıl Seçmeliyim?
Doğum sigortasında kapsamın belirlenmesi uzman bir sigortacıdan fikir alınmasını gerektirebilir. Sigorta Dünyası çağrı merkezine 7/24 ücretsiz olarak ulaşarak aradığınız tecrübeli ve tarafsız uzmana kolayca ulaşabilirsiniz.
Sigorta uzmanlarımız, sizi tanımak ve doğum sürecinizi tahmin etmek için sizlere bir takım sorular yöneltir. İlgili sorular yüksek riskli gebelik riskinin ölçülmesi ve sizin sigortadan beklentilerinizin ölçülmesi yönündedir. İlgili sorulara vereceğiniz cevaplar doğrultusunda size en uygun doğum sigortası kapsamını uzmanımızla birlikte belirleyebilirsiniz.
Hesaplama kriterleri için: Doğum Hamilelik Sigortası Hesaplama Adımları yazısını okuyabilirsiniz.
Kapsamını belirlediğiniz doğum sigortasını en uygun fiyatlarda satın almak için yine çağrı merkezimizi ya da web sitemizi kullanabilirsiniz.
Sigorta Dünyası üzerinden alacağınız fiyat teklifi ile Türkiye’nin önde gelen 10 sigorta şirketinin doğum sigortası ürünü kapsamı ve fiyat bilgisine ulaşabilir, size en uygun kapsama sahip poliçeyi en hesaplı şartlarda satın alabilirsiniz.
En uygun poliçe detaylarına ve fiyatına ulaşabilmek için fiyat karşılaştırması yapmanız önemlidir. Tüm sigorta şirketlerinden fiyat alarak uzman yardımı ile yapacağınız değerlendirmeler sonucunda en iyi doğum sigortası poliçesine sahip kolayca sahip olabilirsiniz.
