Planlanan seyahatler için gerekli olan seyahat sağlık sigortası poliçenizi yaptırmadan önce genel şartlarını okumanız önemlidir.
Seyahatinizi ve kendinizi güvence altına almak için seyahat sağlık sigortası yaptırmanız önemlidir. Poliçe kapsamında sunulan teminatlar ve gerekli avantajlar seyahat sağlık sigortası genel şartları doğrultusunda verilir. Bu yüzden tam olarak ne aldığınızı anlamanız için genel şartlara göz atmanız gereklidir.
Yurtiçi, yurtdışı seyahat sağlık sigortası hakkında kapsamlı bilgileri bu yazımızdan öğrenebilirsiniz.
Öneri yazısı: En İyi Seyahat Sigortası Nasıl Bulunur?
Seyahat Sağlık Sigortası Genel Şartlarında Neler Yer Alır?
Sigorta poliçeleri için hazırlanmış olan genel şartlar şirketlere göre farklılık göstermemektedir. Söz konusu genel şartlar, Türkiye Sigorta Birliği (TSB) tarafından hazırlanır.
Genel şartlarda ayrıntılı olarak işlenen konu başlıkları:
- Sigortanın Kapsamı,
- Sigortanın Süresi,
- Poliçe İptali,
- Sunulacak Asgari Teminatlar,
- Verilecek Ek Teminatlar,
- Prim Ödeme Şekli ve Ödenmemesinin Sonuçları,
- Genel Koşullar,
- Genel İstisnalar,
- Zaman Aşımıdır.
Seyahat Sağlık Sigortası Kapsamı Nedir?
Genel şartlar doğrultusunda Madde 1’de belirtilen:
Seyahat sağlık sigortası, kişilerin planlamış olduğu yurt içi veya yurt dışından ülkemize ziyarete gelecek kişiler için teminat sunan sigorta çeşididir.
Seyahat sağlık sigortası kapsamı, adayların seyahatleri sırasında oluşabilecek sağlık risklerine karşı güvence sunar.
Poliçe kapsamında belirlenen süre içerisinde adayları güvence altına alır. Bu seyahatte oluşabilecek durumları kapsayan poliçe, geçmiş hastalıklardan kaynaklı olan durumlara teminat sağlamaz, karşılamaz.
Detaylı bilgi için:Seyahat Sigortası Kapsamına Alınması Gereken Durumlar Nelerdir?
Seyahat Sağlık Sigortası Süresi Nedir?
Genel şartlar doğrultusunda Madde 2’de belirtilen:
Yapılmayı planlanan seyahat ülke içinde ise poliçe süresini siz belirlersiniz. Gidiş dönüş tarihlerini sigortacınıza iletmeniz halinde poliçeniz hazırlanır ve verilen teminatlar o süre içerisinde geçerli olur.
Yurt dışına yapılmayı planlana seyahatlerde ise ülkemiz sınırlarından çıktığınız pasaport ile tespit edildikten sonra seyahat sağlık sigortasınız başlar, aynı şekilde ülkemiz sınırına girdiğiniz pasaport ile tespit edildiği anda sona erer.
Yurt dışından ülkemize gelecek vatandaşlar için de sigorta süresi ülke sınırlarına girildiği pasaport ile tespit edildikten sonra seyahat sağlık sigortasınız başlar, aynı şekilde ülke sınırları dışına çıkıldığı pasaport ile tespit edildiği anda sona erer.
İlginizi çekebilir: Uluslararası Seyahatlerde Seyahat Sigortasının Önemi Nedir?
Seyahat Sağlık Sigortası Poliçesinde Şirketlerin Görevi Nedir?
Genel şartlar doğrultusunda Madde 3’te belirtilen:
Seyahat Sağlık Sigortasında belirtilen teminatlar kapsamında hizmetleri sigorta şirketleri sağlar.
Seyahat süreniz doğrultusunda satın almış olduğunuz poliçenizle ilgili her sorunuzu sigortacınıza sorabilir, olası risk durumlarında yine sigortacınızdan hizmet ve destek alabilirsiniz.
Seyahat Sağlık Sigortası İptali Nasıl Yapılır?
Genel şartlar doğrultusunda Madde 4’te belirtilen:
Planlanan seyahatler bazen istediğiniz gibi sonuçlanamayabilir. Gidememe durumunuz olduğunda ise seyahat sağlık sigortasının iptalini isteyebilirsiniz.
Poliçe iptal şartları da genel şartlar doğrultusunda belirlenmiştir. Madde 4’e kıyasla: Seyahat sağlık sigortası poliçesini yaptırmış adaylar, seyahate gidemedikleri durumda poliçenin başlangıç tarihinden en az 24 saat öncesinde sigortacısına haber vermelidir. Sigortacı, söz konusu poliçenin iptal talebini sigorta şirketine iletir ve gerekli şartların sağlanması sonucunda ödenen prim sigortalıya iade edilir.
Seyahat Sağlık Sigortası Teminatları Nelerdir?
Genel şartlar doğrultusunda Madde 5’te belirtilen:
Genel şartlar kapsamında belirtilen ana teminatlar her şirkette verilmesi gereken teminatlardır. Fakat ek teminatlar ve hizmetler sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterir.
Yapacağınız seyahati ve süreyi göz önünde bulundurmalı ve en doğru teminatları seçebilmek için poliçe karşılaştırması yapmalısınız.
Genel şartlar doğrultusunda Madde 6’da ise ek teminatlar belirtilir. Ek teminatlar sigorta şirketlerine göre farklılık gösterdiği için almış olduğunuz teklifleri karşılaştırma yaparken inceleyebilirsiniz.
Seyahat sağlık sigortası ana teminatlarını aşağıdan inceleyebilirsiniz.
Ani Rahatsızlık ve Hastalıklara İlişkin Tıbbi Tedavi Teminatı:
Poliçe sahibinin yani sigortalının poliçe kapsamına giren durumlar doğrultusunda aniden hastalanması veya yaralanması sonucunda alçağı hizmetleri kapsar.
Bu teminat ile hastane, ameliyat, tedavi masrafları, muayene eden ilgili doktorun vermiş olduğu ilaç masrafları karşılanır. Alınan hizmetler ise poliçede yer alan teminat limitleri ile karşılanır.
Sigortalının Tedavisini Alacağı En Yakın Sağlık Kuruluşuna Seyahati ya da Nakli:
Bilmediğiniz bir yerde hastane aramakla uğraşmazsınız. Seyahat sağlık sigortası poliçeniz size bu konuda yardımcı olur.
Sigortalının seyahati durumunda aniden hastalanması sonucunda en yakın sağlık kurumuna veya kuruluşuna nakil edilmesi için destek sağlanır. Yapılan nakil süreci ile sigortalının götürüldüğü hastanede gerekli tedavi süreci için donanım ve tıbbi ekipman yoksa, sigorta şirketi sigortalıyı uygun bir sağlık kuruluşuna nakil etmekle yükümlü olmaktadır. Bu hizmeti de yine seyahat sağlık sigortası poliçeniz kapsamında almış olacaksınız.
Sigortalının Taburcu Olduktan Sonra İkametgâh Adresine Nakli:
Hastalık veya yaralanma durumunda seyahat sağlık sigortası poliçesinden yararlanan sigortalı için ikametgâhına dönüş naklide yapılmaktadır.
Sağlık kurumunda yatarak operasyon geçirmiş ve tedavisi sona ermiş olan sigortalının taburcu olması gerektiği durumda sigortalı seyahatine devam edemeyecekse ya da ikametgâh adresine dönüş yapamayacaksa ve bu durum doktoru tarafından onaylanıyorsa nakli gerçekleştirilir.
Sigortalı için en uygun nakil aracı seçilir ve oluşan giderle sigorta şirketi tarafından karşılanır.
Vefat Eden Sigortalının Nakli:
Sigortalının seyahati sırasından aniden hastalanması sonucunda vefat ederse, sigorta şirketi cenazenin talep edilecek adrese naklini gerçekleştirir.
Cenaze nakil sırasında oluşan masrafları sigorta şirketi karşılamakla yükümlüdür.
Teminatları detaylı öğrenmek için:Seyahat Sağlık Sigortasında Sizi Kapsayacak Durumlar Neler?
Seyahat Sağlık Sigortası Prim Ödeme Şekli ve Ödenmemesinin Sonuçları Nelerdir?
Genel şartlar doğrultusunda Madde 7’de belirtilen:
Belirlenen gün bazında hesaplanan prim, akit yapılmaktadır.
Primi ödenmemiş poliçeler yürürlüğe girmez ve teminat kapsamı geçerli olmaz. Bu nedenle poliçe onayladıktan sonra sigortacının sorumluluğu başlaması için prim ödemesinin yapılması şarttır.
Fiyatlar hakkında bilgi almak isterseniz: Seyahat Sağlık Sigortası Fiyatları Ne Kadar?
Seyahat Sağlık Sigortası Genel Koşulları Nelerdir?
Genel şartlar doğrultusunda Madde 8’de belirtilen:
Seyahat sağlık sigortası kapsamında yapılacak her talep, sigortacının tazminatı ödeme sorumluluğu ile sigortalının tazminat talep hakkı arasında uyumlu olması gerekir. Karşılanacak taleplerde poliçe şartları baz alınır.
Poliçe kapsamındaki talepler için sigortalı kişi;
- Meydana gelen durumu sigortacısına en kısa zamanda bildirmelidir.
- Acil durumlarda sigortacısına ulaşamayan sigortalı, en yakın sağlık merkezine gidebilir. Bu durumda sigortalı aldığı hizmetleri sigorta şirketine bildirebilir.
- Sigortalı aldığı hizmetler kapsamında belge ve makbuzları sigorta şirketine bildirmekle yükümlüdür.
- Sigortalı, sigorta şirketine hastane raporunu, reçetelerini, makbuzunu, tetkik raporlarını veya faturayı iletmelidir.
- Zararı minimum düzeye indirmek için tedbir almalıdır.
Seyahat Sağlık Sigortası Teminat Dışı Durumlar Nelerdir?
Genel şartlar doğrultusunda Madde 9’da belirtilen:
Seyahat sağlık sigortası genel şartlarında belirtilen istisnalar aşağıdaki gibidir. Bu durumların meydana gelmesi sonucunda poliçe kapsamında karşılanmaz.
- Sigortalının bilerek ve hile ile yapacağı hareketler.
- Sel – seylap – deprem – patlama – fırtına ya da meteor düşmesi donucunda oluşacak zararlar.
- Harp, isyan, ayaklanma durumlarından kaynaklı oluşan zararlar.
- Silahlı kuvvetler veya güvenlik kuvvetleri veya örgütlerinin harekâtı,
- Terör ve terör eylemleri sonucunda oluşan olaylar.
- Nükleer rizikolar veya nükleer, biyolojik kimyasal silah kullanımı sonucunda oluşan saldırı durumları.
- İntihar veya intihar teşebbüsü,
- Sigortalının kendisini bile bile ağır tehlikeye atması sonucunda oluşacak durumlar.
- Sigortalının yapacağı kasıtlı hareketler.
- Tıbbi reçete dışında sigortalının kullanmış olduğu alkol, zehirli maddeler, uyuşturucular sonucu oluşacak durumlar.
- Doğuştan gelen rahatsızlıklar ve hastalıklar.
- Sigortalının önceden gelen rahatsızlıkları ve hastalıkları.
- Paraşütçülük, sıcak hava balonculuğu, serbest düşme, yamaç paraşütü binicilik, dağcılık, atış talimleri, boks, ne türden olursa olsun güreş sporları, dövüşme sanatları ve genel olarak tehlikeli olduğu bilinen her türlü spor veya eğlence faaliyeti sonucunda oluşacak durumlar.
- Sigorta kapsamına giren bir kaza durumu olmadığı sürece suda boğulma.
- Sigorta poliçesinde belirtilmediği sürece kayak sırasında oluşan durumlar kapsam dışıdır.
İlginizi çekebilir: Seyahat Sağlık Sigortası Hangi Ülkelerde Geçerlidir?
Seyahat Sağlık Sigortası Yaptırmak Neden Önemlidir?
Seyahat sağlık sigortası sadece yurt dışı gezilerinde yapılmaz. Kişiler genellikle yurt dışı seyahatlerinde zorunlu olduğu için yaptırma taraftarı olsa da yurt içi seyahatlerde de önemi büyüktür.
Seyahat sağlık sigortası poliçeleri, seyahatiniz sırasında meydana gelebilecek hastalıklara ve kaza sonunda oluşabilecek durumlara karşı teminat sağlar. Planladığınız ve heyecanla gitmek istediğiniz tatil planları arasına seyahat sağlık sigortası poliçesini de eklemeniz en doğru durumdur.
Tatilinizi yaparken, oluşabilecek sağlık durumlarını düşünmenize gerek kalmaz.
Poliçe kapsamında; ayakta tedavi harcamaları, yatarak tedavi harcamaları ve tıbbi nakil işlemleri karşılanır. Bunun yanı sıra sigorta şirketlerinin seyahatinize özel sunacağı ek teminatları da değerlendirebilir ve en doğru poliçeyi alabilirsiniz.
Seyahat sağlık sigortası fiyatları ise gideceğiniz yere ve poliçe süresine göre belirlenir. En uygun seyahat sağlık sigortası fiyatlarına ulaşmak için Sigorta Dünyası uzmanlarından hemen fiyat alabilirsiniz.
